Napletek
Napletek, fałd skórny osłaniający żołądź prącia. Gdy napletek jest zbyt wąski by umożliwić odsłonięcie żołądzi w trakcie wzwodu to taka nieprawidłowość nazywana jest stulejką. Napletek jest w niektórych kulturach i religiach usuwany w zabiegu obrzezania. Napletek i żołądź są połączone wędzidełkiem.
Budowa zewnętrzna napletka
Zewnętrzna część napletka jest kontynuacją skóry na trzonie prącia, zaś wewnętrzna jest błoną śluzową. Gładkie włókna mięśniowe przytrzymują napletek blisko żołędzi i sprawiają, że jest bardzo elastyczny.[1] Napletek jest połączony z żołędzią za pomocą wędzidełka.
Na powierzchni napletka odnotowano występowanie ciałek Meissnera. Ich gęstość jest zależna od wieku i spada po okresie dojrzewania.[2]
Rozwój napletka
Po urodzeniu, napletek jest zwykle połączony z żołędzią.[3] W miarę wzrastania stopniowo następuje jego oddzielenie.[4] Thorvaldsen i Meyhoff w wynikach swoich badań stwierdzają, że średni wiek pierwszego ściągnięcia napletka w Danii wynosi 10,4 lat.[5] J.E. Wright twierdzi, że należy unikać ściągania napletka na siłę, a pierwszą osobą, która tego dokonuje powinno być samo dziecko.[6] Próby siłowego ściągania napletka mogą być bolesne i grożą jego zranieniem.[7]
U dzieci napletek zwykle obejmuje żołądź całkowicie, ale u dorosłych, tak być nie musi. U około 50% mężczyzn napletek w pełni pokrywa żołądź, u 42% występuje częściowe pokrycie, a u pozostałych 8%, żołądź pozostaje odkryta.
Stulejka
Nieprawidłowością anatomiczna w budowie napletka polegającej na zbyt wąskim jego zwieńczeniu, uniemożliwiająca ściągnięcie go z żołędzi członka nazywa się stulejką. Leczenie stulejki polegające na interwencji chirurgicznej nie zawsze jest konieczne ponieważ napletek wraz z rozwojem genitaliów również się poszerza i zdarza się, że stulejka sama ustępuje.
Obrzezanie
Zabieg usunięcia całości lub części napletka jest nazywany obrzezaniem. Jest on praktykowany w różnych kulturach zwykle ze względów religijnych.
Istnieją kontrowersje wokół obrzezania. Jego zwolennicy wskazują na pewne korzyści zdrowotne.[8] Przeciwnicy twierdzą, że obrzezanie jest praktyką, która zaburza funkcje seksualne, jest bardzo bolesna,a gdy jest wykonywana u niemowląt i dzieci, stanowi naruszenie ich praw człowieka.:[9]
American Medical Association w 1999 r. wypowiedziało się przeciwko obrzezaniu, nie zaleca obrzezania noworodków i wspiera w zapewnieniu rzetelnych informacji na ten temat.[10]
Przypisy
- ↑ S Lakshmanan, S. Prakash. Human prepuce – structure & function. Indian. J. Surg., 44, s. 134–137 (1980) (ang.).
- ↑ GUO Dong, XU Sheng-mei, JIANG Hai-yang, TAN Ming-bo, LUAN Hua. Observation of Meissner's corpuscle on fused phimosis. Journal of Guangdong Medical College (2007), CNKI: (ang.). [dostęp 2012-03-02].
- ↑ D. Gairdner. The fate of the foreskin, a study of circumcision. Br. Med. J., 2 (4642), s. 1433–1437 (grudzień 1949), doi:10.1136/bmj.2.4642.1433, PMID 15408299 (ang.).
- ↑ J. Øster. Further fate of the foreskin. Incidence of preputial adhesions, phimosis, and smegma among Danish schoolboys. Arch. Dis. Child., 43 (228), s. 200–203 (kwiecień 1968), doi:10.1136/adc.43.228.200, PMID 5689532 (ang.).
- ↑ M.A. Thorvaldsen, H. Meyhoff. Phimosis: Pathological or Physiological?. Ugeskr Læger, 167 (17), s. 1858–1862 (2005) (ang.).
- ↑ J.E. Wright. Further to "the further fate of the foreskin". Update on the natural history of the foreskin. Med. J. Aust., 160 (3), s. 134–135 (luty 1994), PMID 8295581 (ang.).
- ↑ Circumcision of infant males (ang.). RACP. s. 7.
- ↑ E.J. Schoen. Should newborns be circumcised? Yes. Canadian Family Physician, 53 (12), s. 2096–20968, 2100–2102 (grudzień 2007), PMID 18077736 (ang.).
- ↑ M.F. Milos, D. Macris. Circumcision. A medical or a human rights issue?. Journal of Nurse-midwifery, 37 (2 Suppl.), s. 87S–96S (1992), doi:10.1016/0091-2182(92)90012-R, PMID 1573462 (ang.).
- ↑ Report 10 of the Council on Scientific Affairs (I-99):Neonatal Circumcision (ang.). W: 1999 AMA Interim Meeting: Summaries and Recommendations of Council on Scientific Affairs Reports [on-line]. American Medical Association, grudzień 1999. [dostęp 2012-03-02].
|