Obrzezanie

Z Encyklopedii LGBT
Malowidło staroegipskie ukazujące obrzezanie
Rytualne obrzezanie (środkowa Azja)
Rytualne obrzezanie w rodzinie żydowskiej

Obrzezanie (rzadziej cyrkumcyzja, łac. circumcisio), zabieg usunięcia napletka praktykowany w niektórych kulturach ze względów religijnych (np. w judaizmie) lub pozareligijnych (w USA).

Obrzezanie u osób dorosłych wymaga od 4 do 6 tygodni abstynencji od stosunków seksualnych i masturbacji, aby umożliwić gojenie się ran.[1]

Określenie obrzezanie stosuje się również wobec zabiegu usunięcia całości lub części żeńskich zewnętrznych narządów płciowych (tzw. obrzezanie kobiet).

Kontrowersje na temat obrzezania

Istnieją kontrowersje wokół obrzezania. Zwolennicy twierdzą na przykład, że obrzezanie:[2]

  • przynosi istotne korzyści zdrowotne, które przeważają nad ryzykiem,
  • nie ma znaczącego wpływu na sprawność seksualną,
  • odsetek powikłań przy zabiegach wykonanych przez doświadczonego lekarza jest niski.

Twierdzą też, że najlepiej jest wykonać obrzezanie w okresie noworodkowym.[2]

Przeciwnicy twierdzą, że obrzezanie:[3]

  • jest praktyką, która historycznie była i nadal jest uzasadniana za pomocą różnych mitów,
  • zaburza funkcje seksualne,
  • jest bardzo bolesna,
  • gdy jest wykonywana u niemowląt i dzieci, stanowi naruszenie ich praw człowieka.

American Medical Association w 1999 r. wypowiedziało się przeciwko obrzezaniu, nie zaleca obrzezania noworodków i wspiera w zapewnieniu rzetelnych informacji na ten temat.[4]

Rytualne obrzezanie

W niektórych krajach afrykańskich obrzezanie mężczyzn jest często wykonywane przez osoby nie posiadające przygotowania medycznego, w niesterylnych warunkach.[5] Po obrzezaniu szpitalnym, napletek może być użyty do badań biomedycznych,[6] produkcji kosmetyków do pielęgnacji skóry,[7] przeszczepów skóry,[8][9][10] lub wytwarzania leków β-interferonowych.[11] W części Afryki gdzie obrzezanie ma charakter rytualny, napletek może być zanurzony w brandy i spożywany przez pacjenta, zjadane przez osobę dokonującą obrzezania lub dodany do karmy dla zwierząt.[12] Zgodnie z prawem żydowskim, po Milah Brit, napletek powinien być pochowany.

Obrzezanie a ryzyko zakażenia wirusem HIV

 Osobny artykuł: HIV.

W 2007 r. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) i Wspólny Program Narodów Zjednoczonych ds. HIV/AIDS (UNAIDS) oraz Centers for Disease Control and Prevention (CDC) stwierdziły, że istnieją przesłanki wskazujące na to, że obrzezanie zmniejsza ryzyko zakażenia wirusem HIV podczas penetracji prąciem pochwy, ale stwierdzają także, że obrzezanie tylko częściowo zmniejsza ryzyko i nie powinno zastępować innych działań, aby zapobiec zakażeniu wirusem HIV.[13][14] Ponadto, część lekarzy wyraziła wątpliwości względem tych danych.[15][16] Zalecenia odnośnie obrzezania nie dotyczą mężczyzn mających kontakty seksualne z mężczyznami, gdzie obrzezanie nie wpływa w istotny sposób na ryzyko zakażenia.[17]

Skala obrzezania mężczyzn na świecie

Procentowa skala populacji mężczyzn na świecie, którzy zostali obrzezani:
     < 20%,      20 - 80%      >80%[18]


Przypisy

  1. J.R. Holman, K.A. Stuessi. Adult circumcision. American Family Physician, 59 (6), s. 1514–1518 (marzec 1999), PMID 10193593 (ang.). 
  2. 2,0 2,1 E.J. Schoen. Should newborns be circumcised? Yes. Canadian Family Physician, 53 (12), s. 2096–20968, 2100–2102 (grudzień 2007), PMID 18077736 (ang.). 
  3. M.F. Milos, D. Macris. Circumcision. A medical or a human rights issue?. Journal of Nurse-midwifery, 37 (2 Suppl.), s. 87S–96S (1992), doi:10.1016/0091-2182(92)90012-R, PMID 1573462 (ang.). 
  4. Report 10 of the Council on Scientific Affairs (I-99):Neonatal Circumcision (ang.). W: 1999 AMA Interim Meeting: Summaries and Recommendations of Council on Scientific Affairs Reports [on-line]. American Medical Association, grudzień 1999. [dostęp 2006-06-13].
  5. Elisabeth Rosenthal: In Africa, a problem with circumcision and AIDS (ang.). New York Times, 2007-02-27. [dostęp 2011-05-03].
  6. O. Hovatta, M. Mikkola, K. Gertow, A.M. Strömberg i inni. A culture system using human foreskin fibroblasts as feeder cells allows production of human embryonic stem cells. Human Reproduction, 18 (7), s. 1404–1409 (lipiec 2003), doi:10.1093/humrep/deg290, PMID 12832363 (ang.). 
  7. 'Miracle' Wrinkle Cream's Key Ingredient (ang.). Banderasnews.com, kwiecień 2008. [dostęp 2010-10-22].
  8. High-Tech Skinny on Skin Grafts (ang.). wired.com, 1999-02-16. [dostęp 2008-08-20].
  9. Skin Grafting (ang.). medscape.com. [dostęp 2008-08-20].
  10. Catherine Amst, Carey, John: Biotech Bodies (ang.). businessweek.com, July 27, 1998. [dostęp 2008-08-20].
  11. Cowan, Alison Leigh: Wall Street; A Swiss Firm Makes Babies Its Bet (ang.). New York Times, April 19, 1992. [dostęp 2008-08-20].
  12. Anonymous (editorial). A ritual operation. British Medical Journal, 2 (4642), s. 1458–1459 (1949-12-24), PMID 20787713 (ang.), Cytat: ...in parts of West Africa, where the operation is performed at about 8 years of age, the prepuce is dipped in brandy and eaten by the patient; in other districts the operator is enjoined to consume the fruits of his handiwork, and yet a further practice, in Madagascar, is to wrap the operation specifically in a banana leaf and feed it to a calf.. 
  13. New Data on Male Circumcision and HIV Prevention: Policy and Programme Implications. (March 28, 2007). World Health Organization (ang.). [dostęp 2007-08-13]. 
  14. Male Circumcision and Risk for HIV Transmission and Other Health Conditions: Implications for the United States (ang.). Centers for Disease Control and Prevention, 2008.
  15. GW. Dowsett, M. Couch. Male circumcision and HIV prevention: is there really enough of the right kind of evidence?. Reprod Health Matters, 15 (29), s. 33–44 (maj 2007), doi:10.1016/S0968-8080(07)29302-4, PMID 17512372 (ang.). 
  16. Y. Vardi, H. Sadeghi-Nejad, S. Pollack, O.I. Aisuodionoe-Shadrach i inni. Male circumcision and HIV prevention. J. Sex. Med., 4 (4 Pt 1), s. 838–843 (lipiec 2007), doi:10.1111/j.1743-6109.2007.00511.x, PMID 17627731 (ang.). 
  17. G.A. Millett, S.A. Flores, G. Marks, J.B. Reed i inni. Circumcision status and risk of HIV and sexually transmitted infections among men who have sex with men: a meta-analysis. The Journal of American Medical Association, 300 (14), s. 1674–1684 (październik 2009), doi:10.1001/jama.300.14.1674, PMID 18840841 (ang.). [dostęp 2010-04-11]. 
  18. The Global Prevalence of Male Circumcision